Право пацієнта на відмову від медичної допомоги: правовий та етичний аналіз

Стаття присвячена актуальній проблемі права пацієнта на відмову від медичної допомоги як фундаментального правового і етичного явища сучасної охорони здоров'я. Досліджується співвідношення автономії пацієнта та обов'язку лікаря надавати допомогу, а також баланс між принципами благодіяння, «не нашкодь» і справедливості в контексті медичної практики. Робота здійснює комплексний аналіз міжнародно-правових актів (Конвенція Ради Європи про права людини та біомедицину, Загальна декларація з біоетики і прав людини ЮНЕСКО, Лісабонська декларація про права пацієнта), судової практики Європейського суду з прав людини та законодавства провідних демократичних держав (США, Німеччина, Франція, Польща). У статті розглядаються исторична еволюція цього права, судові прецеденти (справи In re Quinlan, Cruzan v. Director, Missouri Dept. of Health та ін.), механізми його реалізації, зокрема інститут письмових попередніх директив та розпоряджень на випадок втрати дієздатності. Проводиться біоетичний аналіз, який демонструє нерозривний зв'язок права на відмову з принципами людської гідності та персональної автономії. Закладається розуміння того, як у різних правових системах розв'язується конфлікт між волею пацієнта і професійним обов'язком медика. Виокремлюються критичні умови реалізації цього права: дієздатність пацієнта, поінформованість, добровільність рішення, його документування та узгодженість із суспільними інтересами. На основі порівняльно-правового аналізу формулюються рекомендації для удосконалення правового регулювання цього питання в Україні, зокрема щодо прийняття сучасного закону про права пацієнтів, юридичного визнання розпоряджень на випадок втрати дієздатності та розвитку культури паліативної допомоги. Робота підкреслює необхідність формування моделі діалогової медицини, де рішення приймається спільно лікарем та пацієнтом на основі поваги до автономії останнього

право пацієнта; права людини; інформована згода; автономія; медичне право; біоетика; паліативна допомога; попередні директиви; право на відмову від лікування; людська гідність; самовизначення